ご祈祷の郵送での
お申し込み

    お名前必須
    お名前(ふりがな)必須
    せいめい
    生年月日必須
    性別必須
    会社名
    会社名(ふりがな)
    ご住所必須
    郵便番号
    都道府県
    市区町村
    番地/その他
    電話番号必須
    メールアドレス必須
    お車について
    複数台ある場合は
    すべてご記入ください必須

    お車ナンバー

    ご祈祷料

    種類
    (四輪・二輪)



















    備考欄

    お支払い方法

    自動車ご祈祷札とともに郵便振替用紙を同封いたします。
    郵便振替にてお支払いくださいませ。

    振替手数料について

    振替手数料は必要ございません。

    送料について

    一律500円となります。

    当山は、個人情報保護方針に従ってお客様の情報を取り扱います。
    同意される方は「個人情報の取り扱いについて同意する」をチェックし「確認する」ボタンを押してください。

    必須

    1. TOP
    2. 交通安全祈願の郵送のお申し込み
    ページトップ